Порядок оказания первой помощи сразу после несчастного случая в учреждении, на производстве регламентируется Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.05.2024 № 220н. Он утвержден и вступил в силу с 1 сентября 2024. Алгоритм согласно нововведениям переставил местами пункты проверки характера травм и проверки наличия кровотечения. Действительно, сначала важно поверить нет ли у человека сильного, постоянного кровотечения, которое необходимо остановить во избежание чрезмерной кровопотери, а далее выяснять менее критичные аспекты его состояния: вывихнута ли рука или нога, есть ли ожоги, какое положение придать телу при текущих повреждениях.
Создать безопасные условия, устранив угрожающие факторы
В первую очередь проверяют наличие электротока в зоне поражения аварией. Если ток присутствует, сперва отключают все электроприборы, электричество в щитке при необходимости. Далее следует убедиться, что нет тлеющих предметов или других потенциальных очагов возгорания. При обнаружении их следует загасить.
Визуально осмотрите место происшествия на наличие острых обломков, торчащих гвоздей, свисающих и грозащих обвалиться перекрытий, досок, прочих риск-факторов. При обнаружении постарайтесь их убрать.
Осмотр на выявление наружного кровотечения
Начиная с этапа анализа наличия непрекращающихся кровотечений, нужно убедиться, что пострадавший заранее не выразил четкого отказа от получения помощи. Далее тело жертвы несчастного случая начинают постепенно переворачивать, анализируя на факт истекания кровью.
Место обнаружения кровотечения необходимо перевязать выше раны жгутом, если речь идет о руке или ноге. Насчет других частей тела следует руководствоваться информацией, полученной в курсе специального обучения.
Проверка наличия дыхания и сознания
Проверить наличие дыхания можно, поднеся зеркало или стекла очков под нос пострадавшего. Если дыхание присутствует, на стекле появится микропленка испарины. Пощупайте пульс, особенно в области горла. Сознание проверяется путем приветствия, задавания вопросов. При отсутствии обратной речи или движения головой, зрачками, следует подозревать отсутствие сознания.
Когда отсутствует сознание и дыхание, состояние диагностируют как отсутствие признаков жизни. При этом важно поскорее начать СЛР.
Сердечно-легочная реанимация при отсутствии признаков жизни
В аптечке для работников по новым правилам имеются два аппарата для восстановления дыхания — устройства искусственного дыхания “Рот—Устройство—Рот”. Следует воспользоваться ими. При наличии нескольких пострадавших приоритет отдают детям, затем — лицам с наиболее тяжелыми ранениями.
Вызов скорой помощи
Попросите окружающих вызвать скорую помощь. Если рядом никого нет, вызовите ее самостоятельно.
Опрос пострадавшего и выявление жалоб
Задавайте вопросы насчет самочувствия, локаций, где ощущается боль, иных проблем со здоровьем у пострадавшего.
Устное оповещение о начале оказания помощи
Если нет выраженного отказа потерпевших или их представителей, то можно незамедлительно начать оказывать помощь.
Оказание доврачебной помощи в зависимости от характера ранений
Определив характер повреждений и выявив потребности, начните оказывать первую доврачебную помощь, используя медикаменты и предметы из заранее укомплектованной в организации аптечки. Разрешается также использовать подручные средства.
С 1 сентября 2024 года расширен перечень состояний, которые относятся к предрасполагающим для обязательного оказания доврачебной помощи. К стандартному списку добавили:
- отравления;
- острые реакции на стресс;
- судороги с потерей сознания;
- ранения;
- травмы;
- поражения (включая поражения электротоком)
В курсе планового обучения оказанию первой помощи инструктор дает рекомендации по применению различных приспособлений и лекарств, которыми заполнена стандартная аптечка. Примените полученные знания на практике!
Принятие медикаментов
В ряде случаев больному потребуется подать, принести, разбавить водой, заварить приготовить специфические лекарства, которые не могут быть включены в состав аптечки, но переносятся им в индивидуальном порядке для поддержания оптимального состояния здоровья в соответствии с развившимися у него хроническими заболеваниями. Сделайте все возможное для удовлетворения потребности пациента в дополнительных медикаментах.
Придание телу максимально комфортного положения
При разных типах переломов раненому, травмированному работнику, возможно, понадобиться придать телу максимально сокращающую ущерб от травм позу. Для каждого типа повреждений она разная. Конкретные данные по этой теме изучаются в курсе обучения по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Контроль состояния до приезда скорой помощи
Оставайтесь с пострадавшими вплоть до приезда кареты скорой помощи. При этом отслеживайте изменения в их состоянии и продолжайте содействовать улучшению их состояния, снятию тяжести первых травм.
С 1 марта 2025 года вступает в силу закон, обязывающий создавать локальный акт, указывающий места размещения укладок для оказания первой доврачебной помощи и аптечек. Также в акте следует прописать правила мониторинга за истечением срока годности содержимого аптечек, их комплектацией, требования по их использованию, хранению и размещению.
Естественно, содержание акта доводится до сведения персонала. Поэтому каждый член производственной команды априори знает, как и при каких обстоятельствах пользоваться вещами из аптечки. Возьмите эти знания на вооружение и не пропустите деталей в порядке оказания первой помощи.
