Инструкция по охране труда для врача ультразвуковой диагностики сформирована в тесном соответствии с Приказом Минтруда от 29.10.2021 № 772н и Трудовым Кодексом РФ. Данные по технике безопасности размещены по 5 разделам, которые установлены последними рекомендациями из Приказа № 772н, описаны простым понятным языком, без включения огромного количества терминов или витьеватых предложений. Эта инструкция по охране труда для врача ультразвуковой диагностики подходит для распечатки с добавлением особой “шапки”, содержащей вводные данные: наименование организации, дата, ФИО и подпись директора, номер инструкции.
Общие нормы охраны труда ультразвукового диагноста
Врач-диагност, работающий с ультразвуковым аппаратом, должен прочитать руководство по эксплуатации аппарата ультразвуковой терапии, пройти обучение требованиям охраны труда, инструктажи (вводный и первичный, по пожарной безопасности), медосмотр перед приемом на работу и далее периодический, проверку знаний требований охраны труда, получить группу по электробезопасности не ниже 1. Раз в 3 месяца проходить повторный инструктаж.
Врач кабинета УЗИ в ходе выполнения процедур подвергается следующим негативным факторам трудовой среды:
- сверх напряженность электрического поля;
- аэроионный состав воздуха;
- недостаточная освещенность рабочей зоны;
- повышенная напряженность магнитного поля;
- инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний;
- при отсутствии заземления устройства диагностики — поражение электротоком;
- электромагнитные излучения
От них защищает нормированный график (режим труда и отдыха, при котором организм максимально восстанавливается до начала следующей смены), спецодежда, ношение хлопчатобумажных перчаток, обучение безопасным методам выполнения работ. У УЗИ-диагноста должно быть хотя бы среднее медицинское обследование по специальности физиотерапия, в курсе которого он также осваивает нормы ведения работ для поддержания минимального уровня воздействия вредных факторов.
Перед началом работы необходимо проверить исправность токоведущих кабелей, проветрить помещение, осмотреть на предмет прочности, целостности и функциональности:
- Устройства сигнализации и автоматического контроля.
- Оградительные и предохранительные устройства.
- Вентиляционные системы.
- Мебель.
- Штепсельные и разъёмные соединения.
По результатам осмотра сделать заметки в Журнале технического обслуживания медицинского оборудования (при обнаружении дефектов). Для исправления неполадок пригласить специалиста по ремонту мед. техники через руководство отделения, которому обязательно сообщать обо всех выявленных нарушениях и недостатках в плане безопасности.
Порядок действий перед началом работы
Проверить рабочее место (оно должно соответствовать требованиям СанПиН 2.2.2/2.4.1340— 03. 5.2 — информация для работодателя) на предмет правильного расположения аппарата УЗИ, его целостности и исправности. Важно расположить его так, чтобы естественный свет падал слева, чтобы ВДТ (выключатель дифференциальных токов) медицинского оборудования был ориентирован боковой стороной к световому проему. Место, окружающее его, расчистить от посторонних предметов, вытереть жидкости и пыль с устройства, стола врача УЗИста (если подобные загрязнения имеются).
Рабочее кресло отрегулировать по высоте и углу наклона. Надеть медицинский халат и другие средства индвидуальной защиты, предусмотренные для врача кабинета УЗИ локальными актами медицинского учреждения.
Требования охраны труда в ходе рабочего процесса
Специалисту по УЗИ разрешено прикасаться к приборам только сухими руками, предварительно смазав 96% расвором спирта поверхность излучателя аппарата. Сделать это рекомендуется, нанеся раствор на мягкий тампон.
Перед нажатием кнопки “Пуск” и “контроль”, “установить”, регулирующими интенсивность ультразвукового излучения, смазать локации тела пациента контактирующим веществом, притом не допуская пропущенных участков, поскольку зазор даже в 0,001 см может исказить прохождение ультразвуковых волн или препятствовать их нормальному прохождению.
Подсоединить УЗИ-аппарат к электросети и включить, начать выполнять плавные движения головкой излучателя по установленной для обследования области тела человека. Продолжительность процедуры не должна превышать 15-16 минут, скорость движений — 2см/сек. Через каждые 1,5 часа делать перерыв для отдыха 15 минут.
По окончании манипуляций протереть кожу пациента сухой салфеткой, смоченной спиртом, удалив остатки контактной смазки, отключить аппарат от электропитания. Также отключать устройство ультразвуковой диагностики следует при:
- его неисправном функционировании;
- перерыве в подачах тока;
- чистке и уборке устройства или помещения;
- прекращении работы на нем временного характера
При обнаружении дефектов сразу извещать о них руководство. Ремонт и техническое обслуживание разрешено производить исключительно работникам сервисного центра, опытным квалифицированным мастерам.
Алгоритм действий при несчастном случае и в аварийных ситуациях
При пожаре, коротком замыкании или возгорании устройств нужно обесточить аппараты и прекратить работу, выключить приточно-вытяжную вентиляцию. Немедленно оповестить о случившемся руководство, вызвать пожарную бригаду по телефону “01” и, если отсутствует угроза жизни, начать самостоятельно тушить возгорание первичными средствами пожаротушения.
Для тушения электрооборудования применение пенных огнетушителей недопустимо.
При иных видах несчастных случаев тоже важно оповещать руководителя, позаботиться о предотвращении расширения зоны аварии, громким голосом заявить о начале оказания первой доврачебной помощи потерпевшим, притом попросить окружающих вызвать скорую помощь. Если пострадавший не высказал отказа, то немедленно начать оказывать ему первую помощь.
Требования по окончании работы
После завершения всех манипуляций отключить оборудование, снять СИЗ, передав их на очистку, ремонт и хранение работодателю, помыть с мылом руки. Визуально оценить состояние рабочего места. Убрать с него весь мусор и лишние предметы. Сообщить руководству о выявленых неисправностях, нарушениях норм охраны труда, выключить вентиляцию и освещение, разовые средства защиты сдать в утилизацию.
Инструкция по охране труда для врача ультразвуковой диагностики составлена с учетом особенностей работ с ультразвуковыми исследованиями, притом нельзя слепо придерживаться только советам, описанным в ней. Ультразвуковое оборудование бывает разной комплектации, поэтому следует читать инструкцию к нему и следовать утверждаемым в ней правилам безопасной эксплуатации.
Наниматель вправе дописывать и дополнять данную инструкцию с включением пунктов насчет тех рисков и опасностей, которые присутствуют на рабочих местах в его ЛПУ, но не типичны для большинства медицинских учреждений. Отыскать такие специфические риски можно в карте оценке профрисков или результатах последней проведенной спецоценки условий труда.